Darmkrebsvorsorge und Koloskopie
Dickdarmkrebs ist die zweithäufigste Todesursache unter allen Krebserkrankungen. Jedes Jahr erkranken etwa 50.000 Menschen in Deutschland und etwa 30.000 sterben daran. Die Koloskopie (Spiegelung des Dickdarmes) ist heute die führende Untersuchungsmethode, um Erkrankungen des unteren Verdauungstraktes frühzeitig zu erkennen und das Verfahren der Wahl bei der Darmkrebsvorsorge.
In unserer Praxis werden jährlich nahezu 1000 Dickdarmspiegelungen durchgeführt.
Die Spiegelung wird in der Regel ambulant geplant. Unter bestimmten Bedingungen kann aber auch ein stationäres Vorgehen sinnvoll sein. Gelegenheit, dies in allen Belangen vorab zu klären, ergibt sich bei einem ausführlichen Vorgespräch in unserer Praxis.
Die Koloskopie erfolgt in einem modernstem Standard entsprechenden Untersuchungsraum in Analgosedierung, das heißt, Sie erhalten eine Kombination aus Schmerz- und Narkosemittel über einen venösen Zugang und werden klinisch und apparativ entsprechend den aktuellen Leitlinien während der gesamten Untersuchungszeit überwacht. Eine Dickdarmspiegelung dauert in der Regel 25-30 Minuten. Die anschließende Erholungsphase erstreckt sich in Abhängigkeit von den verabreichten Medikamenten über 30-60 Minuten.
Vor Ihrer Entlassung erfolgt eine ausführliche Befundbesprechung und wir stellen sicher, dass Sie wissen, wie Sie sich in den nächsten Stunden oder Tagen nach invasiven Maßnahmen zu verhalten haben und wie Sie uns jederzeit bei Problemen erreichen können. Alle Patientinnen/Patienten, die eine Beruhigungsspritze oder Kurznarkose erhalten haben, dürfen 24 Stunden nicht aktiv am Straßenverkehr teilnehmen. Wenn immer möglich, sollte eine erwachsene Begleitperson einen sicheren Nachhauseweg gewährleisten.
Ausführliche Informationen zur Vorbereitung und zum Ablauf einer Dickdarmuntersuchung und was Sie im Anschluss beachten sollten finden sie im unten stehenden Link: Ablauf einer Dickdarmspiegelung.
Hygiene
Unsere Endoskope werden nach einer aufwändigen manuellen Reinigung chemothermisch in speziell dafür konzipierten Spülautomaten aufbereitet. Hierfür existieren strenge Standards, die regelmäßig durch externe Prüfung eines unabhängigen Institutes ohne Vorankündigung kontrolliert werden. Seit Bestehen der Praxis gab es keinerlei Beanstandungen (Zertifikat).
Zur Probenentnahme, Polypektomie und allen weiteren Interventionen verwenden wir, trotz höherer Kosten, ausschließlich Einmalinstrumente und Einmalmaterial. Die Einhaltung der Hygienevorschriften in unserer Praxis werden durch eine Fachkraft für Hygiene des RKK Klinikum regelmäßig überwacht und begleitet. Im Rahmen des in unserer Praxis eingeführten Qualitätsmanagements nach QEP erfolgen jährliche Hygienebegehungen aller Praxisräume.
Was Sie vor Ihrer Dickdarmspiegelung vielleicht gerne wissen wollen
Die zur Dickdarmspiegelung notwendige Darmentleerung erfolgt normalerweise zu Hause. Die Untersuchung wird ambulant durchgeführt, unter bestimmten Bedingungen kann aber auch ein stationäres Vorgehen sinnvoll sein. Sie erhalten, falls erforderlich, für den Vorbereitungszeitraum und den Untersuchungstag eine Krankmeldung. Gelegenheit, dies in allen Belangen zu klären, ergibt sich in einem ausführlichen ambulanten Vorgespräch in unserer Praxis.
Um bei der Untersuchung auch kleinste Veränderungen erkennen zu können, muss der Darm vollständig entleert sein. Sie erhalten von uns ein Informationsblatt zu den geplanten Abführmaßnahmen, welches Sie auch in den unten stehenden Links: ‚Abführen mit …‘ finden können. Bitte achten Sie darauf, welches der drei verschiedenen erwähnten Abführmittel Sie verwenden sollen. Wann Sie mit der Abführmaßnahme beginnen und wann sie beendet sein sollte, wird mit Ihnen nach Festlegen des Termins besprochen und genau auf diesen abgestimmt. Zögern Sie nicht, bei Fragen oder Problemen während des Abführens mit uns Kontakt auf zu nehmen.
Anwesend sind bei der Untersuchung neben Frau Dr. Rogaczewski oder Frau Dr. Hofmeister zwei in diesen Untersuchungen und der dabei erforderlichen Überwachung speziell ausgebildete Medizinische Fachangestellte unserer Praxis.
Die Koloskopie erfolgt in der Regel in Analgosedierung, das heißt, Sie erhalten eine Kombination aus Schmerz- und Narkosemittel über einen venösen Zugang und werden klinisch und apparativ entsprechend den aktuellen Leitlinien während der gesamten Untersuchungszeit überwacht. Die Dickdarmspiegelung dauert in der Regel 25-30 Minuten. Davon nimmt die eigentliche Untersuchung, die Inspektion der gesamten Schleimhaut beim Rückzug des Gerätes, den größeren Teil ein. Während dieses Untersuchungsabschnittes werden gegebenenfalls Gewebeproben entnommen und, wenn vorhanden, Polypen entfernt.
Die anschließende Erholungsphase erstreckt sich in Abhängigkeit von den verabreichten Medikamenten über 30-60 Minuten. Sie werden, bis Sie sich soweit erholt haben, dass Sie sich wieder ankleiden und im Wartezimmer Platz nehmen können, in einem ruhigen Aufwachraum von einer Arzthelferin der Praxis betreut. Bringen Sie sich zur Stärkung gerne eine Brezel, Banane, Brötchen oder ähnliches mit. Sie dürfen nach der Untersuchung wieder essen und erhalten von uns eine Tasse Kaffee oder Tee.
Vor Ihrer Entlassung erfolgt eine ausführliche Befundbesprechung durch die Ärztin, welche die Untersuchung durchgeführt hat. Sie erhalten den schriftlichen Spiegelungsbefund und ein Informationsblatt, auf dem alle für Sie beachtenswerten Vorsichtsmaßnahmen noch einmal aufgeführt sind. Dieses Informationsblatt enthält darüber hinaus diverse Telefonnummern, unter denen wir jederzeit für Sie erreichbar sind.
Alle Patientinnen/Patienten, die eine Beruhigungsspritze oder Kurznarkose erhalten haben, dürfen 24 Stunden nicht aktiv am Straßenverkehr teilnehmen, keine wichtigen Entscheidungen treffen oder gefährliche Tätigkeiten ausführen. Wann immer möglich, sollte eine erwachsene Begleitperson einen sicheren Nachhauseweg gewährleisten.
Endoskopie-Darmvorbereitung-Moviprep
Vorbereitung zur Dickdarmspiegelung
Für eine Dickdarmspiegelung ist es entscheidend, dass Sie vorab eine optimale Darmspülung durchführen. Nur wenn der Dickdarm sauber ist, d.h. keine Stuhlreste mehr vorhanden sind, hat der Untersucher freien Blick auf die Schleimhaut und kann Veränderungen besser erkennen. Sie können durch folgende Verhaltensregeln die Vorbereitung günstig beeinflussen:Essen Sie die letzten drei Tage vor der Untersuchung möglichst kein kernhaltiges Obst und Gemüse (Weintrauben, Erdbeeren, Kiwis, Tomaten). Verzichten Sie auf faser- und ballaststoffreiche Kost (z.B. Spargel, Rohkost, Salate, Müsli, Vollkornprodukte). Die Körner können die Kanäle der Endoskope verstopfen.Informieren Sie uns über die Medikamente, die Sie regelmäßig einnehmen, insbesondere die Einnahme von Blutverdünnern, und geben Sie diese bitte auf dem Aufklärungsbogen an. Deren Wirkung kann durch die Darmspülung vermindert werden.
Am Vortag der Untersuchung sollten Sie nur flüssige Kost (z.B. klare Suppe) zu sich nehmen und viel trinken. Bitte beschränken Sie sich beim Trinken auf klare Flüssigkeiten wie Tee, Kaffee, klare Fruchtsäfte oder Wasser.
Wichtig: Bitte trinken Sie in den Tagen vor der Untersuchung viel klare Flüssigkeit!
Einnahme von Moviprep:
Darmspiegelung am Vormittag
Wenn Sie den Termin zur Darmspiegelung am Vormittag haben, fangen Sie bitte mit der Einnahme am Tag zuvor um ca. 15:00/16.00 Uhr an. Sie sollten die 2 Beutel (je Beutel A+B) in je einem Liter Wasser auflösen und innerhalb von 3-4 Stunden zu sich nehmen. Dazu sollten Sie zusätzlich zwei Liter trinken: z.B. klare Säfte, Wasser oder Tee. Sie dürfen trinken bis zum Schlafengehen. Am nächsten Morgen bitte nüchtern bleiben.
Darmspiegelung am Nachmittag
Beginnen Sie mit der Einnahme der Lösung von einem Beutel( A+B)aufgelöst in einem Liter Wasser am Tag vorher (ca.16 Uhr). Am nächsten Vormittag nehmen Sie dann ab 6.00 Uhr den anderen Beutel (A+B), den sie mit einem Liter Wasser oder Tee aufgelöst haben, zu sich. Dazu sollten Sie zusätzlich zwei Liter trinken: z.B. klare Säfte, Wasser oder Tee. Ab der Einnahme von Darmspülung dürfen Sie bitte keine feste Nahrung mehr zu sich nehmen und 3 Stunden vor der Koloskopie nichts mehr trinken.
Wichtig:
Sollten während der Einnahme von Moviprep Bauchschmerzen oder Erbrechen auftreten, stoppen Sie bitte die weitere Einnahme bis die Symptome abklingen. Setzen Sie sich gegebenenfalls mit Ihrem Arzt in Verbindung. Ihre Medikamente können Sie am Morgen vor der Untersuchung wie gewohnt einnehmen.
Endoskopie-Darmvorbereitung-Endofalk
Vorbereitung zur Dickdarmspiegelung
Für eine Dickdarmspiegelung ist es entscheidend, dass Sie vorab eine optimale Darmspülung durchführen. Nur wenn der Dickdarm sauber ist, d.h. keine Stuhlreste mehr vorhanden sind, hat der Untersucher freien Blick auf die Schleimhaut und kann Veränderungen besser erkennen. Sie können durch folgende Verhaltensregeln die Vorbereitung günstig beeinflussen:Essen Sie die letzten drei Tage vor der Untersuchung möglichst kein kernhaltiges Obst und Gemüse (Weintrauben, Erdbeeren, Kiwis, Tomaten). Verzichten Sie auf faser- und ballaststoffreiche Kost (z.B. Spargel, Rohkost, Salate, Müsli, Vollkornprodukte). Die Körner können die Kanäle der Endoskope verstopfen.Informieren Sie uns über die Medikamente, die Sie regelmäßig einnehmen, insbesondere die Einnahme von Blutverdünnern, und geben Sie diese bitte auf dem Aufklärungsbogen an. Deren Wirkung kann durch die Darmspülung vermindert werden.
Am Vortag der Untersuchung sollten Sie nur flüssige Kost (z.B. klare Suppe) zu sich nehmen und viel trinken. Bitte beschränken Sie sich beim Trinken auf klare Flüssigkeiten wie Tee, Kaffee, klare Fruchtsäfte oder Wasser.
Wichtig: Bitte trinken Sie in den Tagen vor der Untersuchung viel klare Flüssigkeit!
Einnahme von Endofalk:
Darmspiegelung am Vormittag
Wenn Sie den Termin zur Darmspiegelung am Vormittag haben, fangen Sie bitte mit der Einnahme am Tag zuvor um ca. 15:00/16.00 Uhr an. Sie sollten die 8 Beutel Endofalk in jeweils ½ l Wasser oder Tee auflösen und innerhalb von 3–4 Stunden zu sich nehmen. Dazu sollten Sie zusätzlich zwei Liter trinken: z.B. klare Säfte, Wasser oder Tee. Sie dürfen trinken bis zum Schlafengehen. Ab der Einnahme von Darmspülung dürfen Sie bitte keine feste Nahrung mehr zu sich nehmen und 3 Stunden vor der Koloskopie nichts mehr trinken.
Darmspiegelung am Nachmittag
Wenn Sie den Termin zur Darmspiegelung am Nachmittag haben, so beginnen Sie mit der Einnahme bitte erst am gleichen Tag morgens um 6:00 Uhr. Sie sollten die 8 Beutel Endofalk in jeweils ½ l Wasser oder Tee auflösen und innerhalb von 3 – 4 Stunden zu sich nehmen. Dazu sollten Sie zusätzlich zwei Liter trinken: z.B. klare Säfte, Wasser oder Tee. Ab der Einnahme von Darmspülung dürfen Sie bitte keine feste Nahrung mehr zu sich nehmen und 3 Stunden vor der Koloskopie nichts mehr trinken.
Einnahme von Darmspülung über 2 Tage
Beginnen Sie mit der Einnahme der Lösung von 4 Beuteln am Tag vorher um 16.00. Am nächsten Vormittag nehmen Sie dann ab 6.00 Uhr die restlichen 4 Beutel, jeweils in ½ l Wasser oder Tee aufgelöst, innerhalb von 3-4 Stunden zu sich. Dazu sollten Sie zusätzlich zwei Liter trinken: z.B. klare Säfte, Wasser oder Tee. Ab der Einnahme von Darmspülung dürfen Sie bitte keine feste Nahrung mehr zu sich nehmen und 3 Stunden vor der Koloskopie nichts mehr trinken.
Wichtig:
Sollten während der Einnahme von Endofalk Bauchschmerzen oder Erbrechen auftreten, stoppen Sie bitte die weitere Einnahme bis die Symptome abklingen. Setzen Sie sich gegebenenfalls mit Ihrem Arzt in Verbindung. Ihre Medikamente können Sie am Morgen vor der Untersuchung wie gewohnt einnehmen.
Endoskopie-Darmvorbereitung-Fleet
Vorbereitung zur Dickdarmspiegelung
Für eine Dickdarmspiegelung ist es entscheidend, dass Sie vorab eine optimale Darmspülung durchführen. Nur wenn der Dickdarm sauber ist, d.h. keine Stuhlreste mehr vorhanden sind, hat der Untersucher freien Blick auf die Schleimhaut und kann Veränderungen besser erkennen. Sie können durch folgende Verhaltensregeln die Vorbereitung günstig beeinflussen:Essen Sie die letzten drei Tage vor der Untersuchung möglichst kein kernhaltiges Obst und Gemüse (Weintrauben, Erdbeeren, Kiwis, Tomaten). Verzichten Sie auf faser- und ballaststoffreiche Kost (z.B. Spargel, Rohkost, Salate, Müsli, Vollkornprodukte). Die Körner können die Kanäle der Endoskope verstopfen.Informieren Sie uns über die Medikamente, die Sie regelmäßig einnehmen, insbesondere die Einnahme von Blutverdünnern, und geben Sie diese bitte auf dem Aufklärungsbogen an. Deren Wirkung kann durch die Darmspülung vermindert werden.
Am Vortag der Untersuchung sollten Sie nur flüssige Kost (z.B. klare Suppe) zu sich nehmen und viel trinken. Bitte beschränken Sie sich beim Trinken auf klare Flüssigkeiten wie Tee, Kaffee, klare Fruchtsäfte oder Wasser.
Wichtig: Bitte trinken Sie in den Tagen vor der Untersuchung viel klare Flüssigkeit!
Einnahme von Fleet
Untersuchung am Vormittag des Folgetags geplant:
8:00 Uhr vor dem Frühstück: Nehmen Sie bitt die erste Dosis CitraFleet wie angegeben in Wasser aufgelöst ein.
8:00-9:00 Frühstück: Tee oder Kaffee (ggf. mit Milch und Zucker oder Süßstoff) oder sonstige klare Flüssigkeit wie Wasser, Suppe, Kräutertees, 2 Scheiben Weißbrot oder Toast mit etwas Butter, Margarine und Honig
Vormittags: Tee, Kaffee (ggf. mit Milch und Zucker oder Süßstoff) in beliebiger Menge
12:00-13:30 Mittagessen: nur flüssige Kost (Suppe)
Ab jetzt keine Nahrung mehr, keine Milch oder Milchprodukte.
14:00-16:00 Uhr: Nehmen Sie jetzt bitte die zweite Dosis CitraFleet wie angegeben in Wasser aufgelöst ein. Weiterhin viel Tee, Wasser oder klare Brühe trinken.
Bis 4 Stunden vor der Untersuchung dürfen Sie weiter klare Flüssigkeit zu sich nehmen.
Untersuchung am Nachmittag des Folgetags geplant:
12:00-12:30 Mittagessen: Suppe, Pudding, Joghurt
keine Fasern, Salatblätter, Spelzen, Körner
14:00-16:00: Nehmen Sie bitte die erste Dosis CitraFleet wie angegeben in Wasser aufgelöst ein. Zusätzlich bitte viel Tee, Wasser oder klare Brühe trinken.
Ab jetzt keine Nahrung mehr, keine Milch oder Milchprodukte.
7:00 am Untersuchungstag: Anstelle des Frühstücks: Nehmen Sie jetzt bitte die zweite
Dosis CitraFleet wie angegeben in Wasser aufgelöst ein. Weiterhin viel Tee, Wasser oder klare Brühe trinken.
Bis 4 Stunden vor der Untersuchung dürfen Sie weiter klare Flüssigkeit zu sich nehmen.